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老年黄斑病变、糖尿黄斑水肿有什么病征?
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发表时间 2023-04-03 10:42:33

  人口老化下,罹患老年黄斑病变人口加剧,推算全港最少有50万名患者,有眼科专科医生指,湿性型更可能在数日内视力骤降,是长者最主要失明原因。随着三高、糖尿病患增加,糖尿黄斑水肿亦更普遍。


  惟调查发现两症患者由首次公营排期诊症,至真正接受治疗中位数长达8个月,恐错失黄金治疗期致永久损伤;且8成人指资讯不足,难知延误治疗后果。

  视网膜病变成因众多。眼科专科医生庞朝辉指,老年黄斑病变高发年龄为60至65岁,可分为干性及湿性,后者严重可致盲,“风险因素包括年老、吸烟、肥胖、高血压及高血脂、长时间接触阳光等,家族遗传亦有影响。”

  他指,因不少人单眼先出事,未必立即感到视力受阻,至求诊时情况已很差,需马上治疗。另外,糖尿病患增加,长期高血糖亦影响血管健康,令视网膜血管循环不佳,易破裂渗血引起视网膜水肿,“近4成糖尿病人会有糖尿黄斑水肿。”



组织促扩大政府公私营协作计划,令相关病人可尽快获得治疗。


眼内注射药物 愈早愈好

  庞指,两症的常用一线治疗是在眼内注射“抗血管内皮生长因子药物”,以阻碍血管增生,减少渗漏改善视力,“愈早开始愈好,若等视网膜结疤,视力便难以逆转。”

  惟中国香港视网膜病变协会及中国香港医护联盟上月调查发现,200名年逾5旬患者在政府眼科轮候诊症中位数长达8个月,单是等见医生已花4个月,随后要再等2个月始能检查,并要隔2个月才能眼内注射。注册社工黄敏儿指,眼内注射亦非“1针了事”,标准治疗为首3个月每月打1针,之后需定期补针,惟调查中逾7成人首3次打针间距超过1个月,8成人不知道延误或致视力永久损伤。



公院轮候长 8成人不知延误后果

  黄指,逾6成人因苦候多时,被迫向私家医生求医,但近4成人因费用高昂选择放弃治疗,“撒玛利亚基金资助需要资产审查,不合资格者即使在公家治疗,每针仍要自费7,000多元。”

  66岁湿性老年黄斑病变患者林女士指,2018年3月时因视力模糊、狂飙眼水,视物变得弯曲,欲到公院求诊,“我有家族病史,发病几日已有警觉。”因女儿认为情况危急,她先花数万元在私家治疗,排期半年始获公院跟进,“若非先看私家医生,等到政府眼科治疗都差不多盲了。”她其后在公院覆诊,前后打了10多针,今年初覆诊发现病情恶化,要再安排打针,“要等足9个月,好担心情况会再差。”



  转载自晴报www.skypost.com.hk


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